折上先生の静かな世界

北の大地で臨床8年目歯科医師です。

道北内科医の休日待機時の給料は支払われるのだろうか.この問題には,多くの期待が寄せられている(僕からの)

感染性心内膜炎の予防のため,術前の口腔内精査を受ける場合,抜歯が必要かどうかの判断は難しい.ガイドラインには示されているが,実際には判断の難しいものも多い.術前の時間のある症例であれば良いが,手術日が決定していてその術前精査を2、3日前に…

dジョブは稼げるのか〜1ヶ月無料期間の記録〜

dジョブの有料会員を昨日解約した. そのやるべき場合、やらないべき場合についてまとめておく. 結論としては、僕の場合はやらないべきパターンであった. まず,有料会員についてだが,有料会員は月額300円を払い,その分メリットがある,というもの. そ…

早朝の上口唇裂傷

朝、出勤した直後に上口唇裂傷の創傷処理を行なった. 先輩Drが夜の山頂で転倒しそのまま来院.プライベートも気をつけて欲しいものだ. ナート針も新しい針だと穿通力が段違い.手が滑るととても危ない.上口唇のヒゲに近い位置なのでギリギリまで糸の余剰…

それでも治療は技術が物を言う時もある

教科書を少し読んだだけで終わってしまった. 治療が長引くと如実に勉強時間に影響が出ている. ただ,訪問診療の依頼があり、話を聞き、口腔内の状況は把握しているので、訪問診療では対応困難の評価で外来に連れてきてもらった 患者さんが 車椅子から落ち…

第40回の過去問終了.明日からまた教科書へ.

40回の試験問題は終了.大体の問題はわかるが,重箱の隅をつつくような問題に関しては,やはり忘れている.40回の問題は半年近く前に解いており,その時点ではよくわかっていなかった事も多い.教科書等で確認しているのにも関わらず間違いがあったという事…

居酒屋のシメ・障害者施設・大災害

ネットのニュースで 居酒屋の鍋のシメに納得がいかず店長が殴られ殺害されたニュースと,障害者施設で職員が入居者を大量殺傷した事件をみた.いずれも昔の事件だが 居酒屋の方は7人で飲みに来たそう. 周りに居た人間(一緒に飲みに来た人間,居酒屋の従業…

色々な準備を後回しに‥マリーゴールドは素晴らしい

結局来週の拡張型心筋症の対策ばかり考えていて,予定していた他の事は後回しになっている.そのまま明日にスライドする事に. やはり,普段からその現場にいる人間は強いはずだと改めて認識.実際に人の命を預かるために準備をするのと,試験勉強の準備では…

お悔やみ欄以外にも新聞に有益な情報はあるのかもしれない

急性・慢性心不全診療ガイドラインという記事を昨日新聞で見たので、一応チェック. 一番大事な分類くらいは頭に入れておいても損はなさそう. 新聞も捨てたもんじゃない. お悔やみ欄以外にも見るところはあるらしい. お悔やみ欄は,昔から母親が毎日チェ…

学会誌も未来の問題から出題されるなら意味がない‥

学会誌を読みながら,キーワードをまとめている. しかし,今読んでいる学会誌に昨年の問題関連のワードが出てきており,試験問題作っている最中に査読していた論文から持ってきたのではないだろうか. 有病者の過去問題は,試験後に学会誌に掲載されるので…

一番辛い病気

ALSが最も辛い病気か。 振り返ってみるとただの一度も急性症状で呼ばれたことがなかった. それだけ丁寧に,愛情を注いで管理してもらっていたということ. 月一回の口腔管理なんて大した物じゃない,普段のケアが行き届いていたからだ. 吸気圧や呼吸数が上…

今日の治療薬2018アプリの最新版ダウンロードが終わらない

重宝している今日の治療薬2018のアプリの最新版ダウンロードが出来ずに昨日から苦労していたが、Wi-Fi環境で行なったところ無事完了.よかったよかった. ダウンロードの途中で画面が消えるとダウンロードも途中で中断してしまうことが問題だったが、設定の…

休みの日の鉄板コースはスタバ→北大図書館へ

休みの日のいつものパターンでスタバからの大学図書館へ. 8時間くらい拘束しているが,余計な事もかなり時間を使っているので,正味5時間くらいだろうか. 本日予定の口頭試問用資料の完成度は65%程. 残り何症例分かのまとめが残っているのと,自分の記録…

おそらく細部まで質問を受けるだろう口頭試問対策

今日は一日10人ほど.休日にしては多い方.治療対象があまりいなかったため,点数は低い.勉強時間は予定より少なかった. 車の後部座席のウィンドウが壊れてしまった(おそらく日よけが絡まった)ため,雨に晒されてしまった.電話したら代車を持ってきてく…

意味のあるDVT予防、意味のないGOP

一日全身麻酔の麻酔医. 視察があった. 少しの会話だったが,下肢圧迫はやはりスタンダードになってきている様子.リスクの大小ではなく,"リスクがある"という事が問題なのだろう. 考えてみれば大学の人間が多いので,大学基準となるのは当たり前. その…

ふとした一言にレベルの高さが宿る

教科書に立ち戻った。 2年前の試験問題を再度見直した所、局所麻酔の範囲がすっぽり抜け落ちている。もう一度書いて覚えるほどではないが、改めて目を通して頭の中に入れていく作業が必要。教科書もう一周の旅に出る事になる。 今日一番、刺激的だったのは …

docomoのdジョブスマホワーク有料版を開始

docomo dジョブスマホワークの有料版を始めた。 docomoのポイント投資の画面から"アンケートに答えて10p"から入っていき、dジョブにたどり着いた。 簡単なアンケートに答えて1,2pもらえるというよくありがちな設定だ。 5回ポイントをゲットすると1pもらえる…